老年人为什么容易发生噎食？
1、咀嚼功能不良，大块食物尤其是肉类，不容易被嚼碎；
2、老年人随着年龄的增加，咽喉黏膜、肌肉退行性变化或神经通路障碍，协调功能不良，减弱了防止异物进入气道的反射性动作，容易发生噎呛；
3、随着年龄的增长，老年人所患基础疾病增多，尤其是神经系统、精神疾患和肺部疾病较多，服用药物增多，且发病后病情容易急剧加重，这些都是老年人易出现噎呛甚至窒息的重要因素；
4、脑血管疾病、老年性痴呆症患者噎呛的发生率最高，这与其存在不同程度的摄食、吞咽障碍有关；慢性阻塞性肺疾病患者噎呛发生率亦较高，可见噎呛与呼吸功能不全有关，喘息、咳嗽、多痰均可增加噎呛的可能；老年人患食管病者较多，加上进餐时情绪激动，容易引起食管痉挛；
5、部分老年人存在酗酒现象，大量饮酒后容易失去自控能力，噎食风险升高；
6、汤圆、馒头、蛋糕、芝麻糊、水或汤等食物较粘稠、干硬、或稀薄液体等形状，喂食时容易发生噎呛。
噎食的表现
（1）进食时突然不能说话，并出现窒息的痛苦表情，轻者呼吸困难、面色紫绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐，重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止；
（2）患者通常用手按住颈部或胸前，并用手指口腔；
（3）如为部分气道阻塞，可出现剧烈的咳嗽，咳嗽间歇伴有哮鸣音。
噎食的急救方法
首先要疏通呼吸道。立即清除口咽部食物，疏通呼吸道，就地抢救，分秒必争，迅速用筷子、牙刷、压舌板等物分开口腔，清除口内积食，清醒的患者用上述物品刺激咽部催吐，同时轻拍患者背部，协助吐出食物；不清醒的或催吐无效的，要立即用食、中二指伸向口腔深部，将食物一点一点掏出，越快越好。常用的现场急救方法有：
①拍背法：抢救者站立在病人的侧后位，一只手放置于病人胸部以做围扶，另一手掌根部对准病人肩胛区脊柱，用力给予连续4-6次急促拍击。拍击时应注意病人头保持在胸部水平或低于胸部水平，充分利用重力作用使异物排出。
②腹部手拳冲击法：美国学者海姆里斯发明了一种简便易行、人人都能掌握的急救法。其具体操作方法是：意识尚清醒的病人可采用立位或坐位，抢救者站在病人背后，双臂环抱病人，一手握拳，使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6～10次(注意不要伤其肋骨)。昏迷倒地的病人采用仰卧位，抢救者骑跨在病人髋部，按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部，等于突然增大了腹内压力，可以抬高膈肌，使气道瞬间压力迅速加大，肺内空气被迫排出，使阻塞气管的食物( 或其他异物)上移并被驱出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。如果无效，隔几秒钟后，可重复操作一次，造成人为的咳嗽，将堵塞的食物团块冲出气道。
③自救法：如果发生食物阻塞气管时，旁边无人，或即使有人，病人往往已不能说话呼救，病人必须迅速利用两三分钟左右神志尚清醒的时间自救。此时可自己取立位姿势，下巴抬起，使气管变直，然后使腹部上端(剑突下，俗称心窝部)靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘，或阳台栏杆转角，突然对胸腔上方猛力施加压力，连续向前倾压6-8次一般可将异物顶出体外，在自救时，病人应注意弯腰，使自己的躯干向前倾。
噎食的预防
一是叮嘱老年人进食时要坐直或身体稍前倾，不要说笑，进食速度不宜过快，口中食物不宜过多，不要边吃饭边喝水，进食要细嚼慢咽。二是食物要切成小块，方便取食。三是使用义齿的老年人，尽量不要进食圆形、滑溜、黏性的食物。四是吞咽困难的老人，可将食物打成糊状，但不要太稀，以免引起误吸。
文章来自 椎间盘咨询平台
